Archivadas: Declaraci贸n de la AMM sobre los Aspectos Eticos de la Reducci贸n del N煤mero de Embriones
Adopted by the 47th WMA General Assembly Bali, Indonesia, September 1995
y eliminadas en la Asamblea General de la AMM, Pilanesberg, Sud谩frica, octubre 2006
INTRODUCCION
La aplicaci贸n de t茅cnicas de reproducci贸n asistida (RA) tiene como resultado un gran aumento de los embarazos m煤ltiples con muchos embriones.
Reconocemos que en los embarazos de m谩s de tres fetos, los problemas de mortalidad fetal y retardo en el desarrollo, relacionados con enfermedad cerebral, se presentan en m谩s del 50% de los casos. Debemos reconocer tambi茅n los efectos altamente da帽inos en la salud f铆sica de la madre y las posibles repercusiones sicol贸gicas para ambos padres.
En lo que respecta a las t茅cnicas de fecundaci贸n in vitro, es deseable implantar de preferencia dos y no m谩s de tres embriones a la vez.
En caso de estimulaci贸n m茅dica de la ovulaci贸n, sin recurrir a las t茅cnicas de FIV, existe a veces el riesgo de un embarazo m煤ltiple con muchos embriones y se debe hacer todo lo posible para disminuir este riesgo, al observar cuidadosamente el tratamiento, inclusive con ultrasonido y hormonas.
En algunos casos, se puede indicar la reducci贸n del n煤mero de ovocitos y se debe recomendar por supuesto cuando es m茅dica y t茅cnicamente posible.
Si se da un embarazo con m谩s de tres fetos, a pesar las precauciones adoptadas y mencionadas anteriormente, el pron贸stico para los fetos es tan desfavorable, que para permitir o mejorar la sobrevivencia de los embriones restantes, podr铆an considerarse los abortos selectivos de embriones. Esta posibilidad se debe incluir en la informaci贸n que se entregue antes del tratamiento.
Sin embargo, debido al riesgo de complicaciones y a que en realidad se trata de la eliminaci贸n de un ser humano en potencia, el m茅dico debe tratar de evitar este tipo de procedimiento simplemente por complacer las exigencias de los padres, que prefieren, por ejemplo, tener un solo ni帽o por embarazo, en lugar de dos.
RECOMENDACIONES
La Asociaci贸n M茅dica Mundial recomienda:
- que cuando sea posible, los m茅dicos tomen las medidas previstas para evitar los embarazos m煤ltiples.
- que los padres sean informados claramente sobre las razones para la reducci贸n del n煤mero de embriones y de los posibles riesgos que implica, y que los procedimientos no se hagan sin sus consentimientos.