顿茅肠濒补谤补迟颈辞苍 de Cordoue de l鈥橝MM sur la relation entre m茅decin et patient
Adopt茅e par la 71e听Assembl茅e g茅n茅rale de l鈥橝MM (en ligne), Cordoue, Espagne, Octobre 2020
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La relation entre m茅decin et patient est une modalit茅 de relation humaine qui date des origines de la m茅decine. Elle constitue le lien privil茅gi茅 qui unit un patient 脿 son m茅decin, un lien de confiance. Il s鈥檃git d鈥檜n espace de cr茅ativit茅, dans lequel sont 茅chang茅s des informations, des ressentis, des visions, de l鈥檃ssistance et du soutien.
La relation entre m茅decin et patient est une activit茅 morale qui trouve son origine dans l鈥檕bligation du m茅decin d鈥檃tt茅nuer la souffrance et de respecter les croyances du patient et son autonomie. Elle est g茅n茅ralement engag茅e par consentement mutuel, expr猫s ou tacite, afin d鈥檃ssurer des soins m茅dicaux de qualit茅.
La relation entre m茅decin et patient est au c艙ur de la pratique m茅dicale. Son champ d鈥檃pplication est universel et elle vise 脿 am茅liorer la sant茅 et le bien-锚tre du patient. Elle repose sur le partage de connaissances, un processus commun de d茅cision, l鈥檃utonomie du patient et du m茅decin, l鈥檃ssistance, le confort et la fraternit茅, le tout dans une atmosph猫re de confiance. La confiance est le c艙ur de la relation, qui peut en elle-m锚me 锚tre th茅rapeutique.
La relation entre m茅decin et patient est essentielle aux soins centr茅s sur le patient. Elle requiert que le m茅decin comme le patient participent activement au processus de soin. La relation entre m茅decin et patient encourage et soutient la coop茅ration dans les soins m茅dicaux听: les patients sont aptes 脿 prendre les d茅cisions qui d茅terminent les soins qui leur sont prodigu茅s. Chacune des parties peut mettre fin 脿 la relation. Si la relation se termine, le m茅decin doit orienter le patient vers un autre m茅decin qualifi茅 pour poursuivre les soins et l鈥檃ider 脿 assurer le transfert de son dossier vers ce nouveau m茅decin.
La relation entre m茅decin et patient est une question complexe qui d茅pend de multiples influences听: culturelle, politique, sociale, 茅conomique ou professionnelle. Elle a 茅volu茅 au fil de l鈥檋istoire et en fonction des cultures et des civilisations, avec toujours en ligne de mire la recherche, sur la base des donn茅es scientifiques disponibles, de l鈥檌nt茅r锚t du patient, par l鈥檃m茅lioration de sa sant茅 mentale et physique et de son bien-锚tre et par l鈥檃tt茅nuation de sa douleur. La relation a subi des 茅volutions importantes 脿 la faveur de jalons tels que la (1948), et les d茅clarations de 骋别苍猫惫别 (1948), d鈥�Helsinki (1964) et de Lisbonne (1981) de l鈥橝MM, qui ont contribu茅 au renforcement progressif du pouvoir d鈥檃gir du patient.
Aujourd鈥檋ui, la relation entre m茅decin et patient est fr茅quemment menac茅e par des influences 脿 la fois internes et externes aux syst猫mes de sant茅. Dans certains pays et syst猫mes de sant茅, ces influences risquent de d茅tourner les patients de leur m茅decin et nuire aux premiers. Parmi les 茅cueils qui pourraient saper l鈥檈fficacit茅 th茅rapeutique de la relation, on peut citer les tendances suivantes听:
- le caract猫re toujours plus technologique de la m茅decine, qui induit parfois une vision m茅caniste des soins de sant茅 au d茅triment des aspects humains鈥�;
- la dilution des relations de confiance entre les personnes dans nos soci茅t茅s, qui influent d茅favorablement sur les relations de sant茅鈥�;
- l鈥檃ccent plac茅 sur les aspects 茅conomiques du soin m茅dical au d茅triment d鈥檃utres facteurs, qui rendent parfois difficile d鈥櫭﹖ablir d鈥檃uthentiques relations de confiance entre m茅decin et patient.
Il est de la plus haute importance que la relation entre m茅decin et patient r茅siste 脿 ces facteurs pour enrichir la relation et pr茅server sa sp茅cificit茅. Cette relation ne saurait faire l鈥檕bjet d鈥檌nterf茅rences indues, qu鈥檈lles soient administratives, 茅conomiques ou politiques.
RECOMMANDATIONS
R茅affirmant sa d茅claration de 骋别苍猫惫别, son Code international d鈥櫭﹖hique m茅dicale et sa d茅claration de Lisbonne sur les droits du patient et compte tenu de l鈥檌mportance cruciale de la relation entre m茅decin et patient dans l鈥檋istoire et dans la m茅decine, actuelle et 脿 venir, l鈥橝MM et ses Membres constituants听:
- r茅affirment que l鈥檃utonomie professionnelle et l鈥檌nd茅pendance clinique sont des composants essentiels de soins m茅dicaux de haute qualit茅 et du professionnalisme m茅dical, qui prot猫gent le droit du patient 脿 recevoir les soins dont il a besoin鈥�;
- exhortent tous les acteurs impliqu茅s dans la r茅gulation de la relation entre m茅decin et patient (gouvernements et autorit茅s sanitaires, associations m茅dicales, m茅decins et patients) 脿 d茅fendre, prot茅ger et renforcer cette relation fond茅e sur des soins de haute qualit茅 en tant que patrimoine scientifique, sanitaire, culturel et social鈥�;
- appellent les Membres constituants et les m茅decins 脿 pr茅server cette relation comme 茅tant au fondement de tout acte m茅dical centr茅 sur le patient, afin de d茅fendre la profession m茅dicale et ses valeurs 茅thiques, notamment la compassion, le savoir-faire, le respect mutuel et l鈥檃utonomie professionnelle et 脿 soutenir des soins de sant茅 centr茅s sur le patient鈥�;
- r茅affirme leur opposition 脿 toute interf茅rence, qu鈥檈lle provienne d鈥檜n gouvernement, d鈥檃utres agents ou d鈥檌nstitutions administratives, dans la pratique de la m茅decine et dans la relation entre m茅decin et patient鈥�;
- r茅affirme leur engagement en faveur d鈥檜n service m茅dical comp茅tent, fond茅 sur une pleine ind茅pendance professionnelle et morale, la compassion et le respect de la dignit茅 humaine;
- s鈥檈ngagent 脿 s鈥檈mployer 脿 lutter contre les facteurs qui menacent la relation entre m茅decin et patient.