Declaraci贸n de Hong Kong de la AMM sobre el maltrato de las personas mayores
Adoptada por la 41陋 Asamblea M茅dica Mundial Hong Kong, septiembre 1989
y revisada en su redacci贸n en la 126陋 Sesi贸n del Consejo Jerusal茅n, Israel, mayo 1990
y la 170陋 Sesi贸n del Consejo Divonne-les-Bains, Francia, mayo 2005,
y reafirmada por la 200陋 Sesi贸n del Consejo de la AMM, Oslo, Noruega, abril 2015
y, con revisiones menores, por el 227潞 Consejo de la AMM, Helsinki, Finlandia, octubre 2024
INTRODUCCION
Las personas mayores presentan patolog铆as m煤ltiples como problemas motores, ps铆quicos y de orientaci贸n. Debido a esto, necesitan ayuda en sus actividades diarias, circunstancia que puede llevar a un estado de dependencia. Esto puede hacer que sus familias y la comunidad los consideren como una carga y posteriormente limiten o nieguen la atenci贸n y servicios.
El maltrato o el abandono de las personas mayores se puede manifestar de diversas maneras: f铆sico, psicol贸gico, emocional, financiero o material y m茅dico. Las diferencias en la definici贸n de maltrato de ancianos presentan dificultades al comparar las causas y naturaleza del problema. Se han propuesto algunas hip贸tesis preliminares sobre la etiolog铆a del maltrato de ancianos, incluidas: la dependencia de otros para prestar atenci贸n y servicios, falta de lazos familiares estrechos, violencia familiar, falta de recursos econ贸micos, psicopatolog铆a de la persona que maltrata, falta de apoyo comunitario y factores institucionales, como bajas remuneraciones y malas condiciones de trabajo que contribuyen a actitudes pesimistas de las personas a cargo.
El fen贸meno de maltrato de ancianos es cada vez m谩s reconocido por establecimientos m茅dicos y organismos sociales. El primer paso para prevenir el abuso y el abandono de los ancianos es aumentar la conciencia y conocimiento entre los m茅dicos y otros profesionales de la salud. Una vez que se han detectado los casos de alto riesgo y sus familias, los m茅dicos pueden participar en la prevenci贸n primaria del maltrato, al referir dichos casos a centros de servicios sociales y comunitarios apropiados. Los m茅dicos tambi茅n pueden participar al entregar ayuda e informaci贸n directamente a los pacientes y sus familias, sobre los casos de alto riesgos. Al mismo tiempo, los m茅dicos deben utilizar la atenci贸n y la sensibilidad para mantener la confianza y confidencialidad del paciente, en especial en el caso de pacientes competentes.
Por lo tanto, la Asociaci贸n M茅dica Mundial adopta los siguientes principios generales sobre el maltrato de las personas mayores.
Principios generales
- Las personas mayores deben tener los mismos derechos a atenci贸n, bienestar y respeto que los dem谩s seres humanos.
- El m茅dico tiene la responsabilidad de ayudar a evitar todas las formas de maltrato de los pacientes adultos mayores.
- Si el m茅dico es consultado por una persona mayor directamente, el hogar de ancianos o la familia, debe velar por que el paciente reciba la mejor atenci贸n posible.
- El m茅dico que constate o sospeche de maltrato, como se define en esta Declaraci贸n, debe discutir la situaci贸n con los encargados, sea la familia o el hogar de ancianos. Si se confirma que existe maltrato o si se considera una muerte sospechosa, el m茅dico debe informar a las autoridades correspondientes.
- Para garantizar la protecci贸n de la persona mayor en cualquier ambiente, no debe haber restricciones a su derecho de elegir libremente el m茅dico. Las asociaciones m茅dicas deben luchar para que dicha libre elecci贸n sea respetada en el sistema m茅dico-social.
- La Asociaci贸n M茅dica Mundial tambi茅n presenta las siguientes recomendaciones a los m茅dicos que tratan a las personas mayores y exhorta a todos sus miembros constituyentes a dar publicidad a esta Declaraci贸n entre sus miembros y la opini贸n p煤blica.
RECOMENDACIONES
Los m茅dicos que atiendan personas mayores deben:
- hacer mayores esfuerzos para crear una relaci贸n de confianza con los pacientes a fin de instarlos a pedir atenci贸n m茅dica cuando sea necesario y a sentirse c贸modos cuando conf铆en en el m茅dico.
- proporcionar una evaluaci贸n y tratamiento m茅dico por los da帽os producidos por el abuso y/o abandono
- intentar establecer o mantener una relaci贸n terap茅utica con la familia (por lo general, el m茅dico es el 煤nico profesional que mantiene un contacto duradero con el paciente y la familia), y mantener en la m谩xima medida posible la confidencialidad del paciente.
- informar toda sospecha de casos de maltrato o abuso de ancianos, conforme a la legislaci贸n local.
- utilizar un equipo multidisciplinario de tratantes de las profesiones m茅dica, servicio social, salud mental y legal, cada vez que sea posible, y
- estimular la generaci贸n y utilizaci贸n de recursos comunitarios de apoyo que presten servicios domiciliarios, reposo y disminuci贸n del estr茅s, para las familias de alto riesgo.