顿别肠濒补谤补肠颈贸苍 de la AMM sobre la Protecci贸n y la Integridad del Personal M茅dico en los Conflictos Armados y otras Situaciones de Violencia
Adoptada por la 62陋 Asamblea General de la AMM, Montevideo, Uruguay, octubre 2011
Y revisada por la 73陋 Asamblea General de la AMM, Berl铆n, Alemania, octubre 2022
INTRODUCCION
El derecho a la salud y a la asistencia m茅dica es un derecho humano b谩sico que debe ser garantizado en todo momento: los principios 茅ticos de atenci贸n m茅dica se mantienen los mismos en tiempos de emergencias y en tiempos de paz. El personal de salud debe ser protegido debidamente.
Diversos acuerdos internacionales, incluidos los Convenios de Ginebra (1949), los Convenios de Ginebra y sus Protocolos Adicionales (1977, 2005) y los Principios B谩sicos sobre el Empleo de la Fuerza y Armas de Fuego por los Funcionarios de la ONU Encargados de Hacer Cumplir la Ley, deben garantizar un acceso seguro a la asistencia m茅dica y tambi茅n a la protecci贸n del personal de salud.
La (2016) condena los ataques y amenazas contra el personal de la salud, exige terminar con la impunidad de los responsables y que todas las partes del conflicto armado cumplan cabalmente con sus obligaciones con el derecho internacional.
A pesar de los est谩ndares internacionales reconocidos y de la movilizaci贸n de interesados humanitarios y en derechos humanos en los 煤ltimos a帽os que denuncian el aumento de la violencia contra la salud en el mundo, la AMM observa con gran preocupaci贸n ataques persistentes y uso indebido de hospitales y otras instalaciones m茅dicas, al igual que amenazas, asesinatos y otras violencias a pacientes y personal de la salud durante las emergencias.
La AMM condena en茅rgicamente el azote de la violencia contra el personal de salud y sus establecimientos con consecuencias humanitarias desastrosas e impactos importantes en la capacidad del sistema de salud para proporcionar la atenci贸n necesaria, con sufrimiento y muertes injustificables. La violencia contra el personal de la salud constituye una emergencia internacional que requiere medidas urgentes.
Recordando su 顿别肠濒补谤补肠颈贸苍 sobre los Conflictos Armados, la AMM reafirma que los conflictos armados siempre deben ser un 煤ltimo recurso y que los Estados y otras autoridades que entran en un conflicto armado deben aceptar la responsabilidad por las consecuencias de sus acciones.
La seguridad personal de los m茅dicos y otro personal de la salud es esencial para que puedan prestar atenci贸n m茅dica y salvar vidas en las situaciones de conflicto. Siempre deben ser respetados como neutrales y nunca se les debe impedir cumplir con sus deberes. El personal y los establecimientos de salud nunca deben ser utilizados como un medio de guerra.
Recordando sus Regulaciones en Tiempos de Conflicto Armado y otras Situaciones de Violencia, la AMM reafirma que la principal obligaci贸n de los m茅dicos y de otro personal de la salud siempre es para con sus pacientes. Tienen las mismas responsabilidades 茅ticas en situaci贸n de violencia o conflictos armados que en tiempos de paz, el mismo deber de preservar la salud y salvar vidas, deben en todo momento actuar conforme a los principios 茅ticos de la profesi贸n, la legislaci贸n internacional y nacional pertinente y su conciencia.
RECOMENDACIONES
La AMM llama a todas las partes involucradas en situaciones de violencia a:
- Respetar plenamente sus obligaciones bajo el derecho internacional, incluido la legislaci贸n de derechos humanos y el derecho internacional humanitario, en particular con sus obligaciones con los Convenios de Ginebra de 1949 y las obligaciones aplicables por los Protocolos Adicionales de 1977 y 2005.
- Asegurar la independencia y seguridad personal de los funcionarios de salud en todo momento, incluso durante los conflictos armados y otras situaciones de violencia, de acuerdo a los Convenios de Ginebra y sus protocolos adicionales.
- Respetar y promover los principios del derecho internacional humanitario y de derechos humanos que protegen la neutralidad m茅dica en situaciones de conflicto.
- Proteger las instalaciones y el transporte m茅dico y a las personas atendidas all铆, proporcionar el entorno laboral m谩s seguro posible para el personal de la salud y protegerlos de amenazas, interferencias y ataques.
- Nunca hacer un mal uso de los hospitales y otros establecimientos de salud con fines militares y dedicarlos exclusivamente a la atenci贸n m茅dica.
- Permitir que el personal de la salud trate a los pacientes heridos o enfermos, independientemente de su papel en un conflicto y realizar sus deberes m茅dicos con libertad e independencia, conforme a los principios de su profesi贸n y sin temor a castigos o intimidaci贸n.
- Asegurar que los heridos y otros que necesiten atenci贸n m茅dica tengan un acceso seguro a los establecimientos de salud y que no sea impedido indebidamente.
- Asegurar que el equipo, incluido el de protecci贸n personal, necesario para la seguridad del personal de la salud, est茅 disponible cuando sean necesarios y que el personal sea el adecuado.
- Respaldar y respetar estrictamente las reglas 茅ticas de la profesi贸n m茅dica definidas, entre otros documentos, en la 顿别肠濒补谤补肠颈贸苍 de la AMM sobre Principios 茅ticos de atenci贸n m茅dica en tiempos de conflicto armado y otras emergencias y en las Regulaciones de la AMM para Tiempos de conflicto armado y otras situaciones de violencia y nunca pedir a los m茅dicos o forzarlos a incumplir o renunciar a estas reglas, en particular:
- Los privilegios y facilidades otorgados a los m茅dicos y otros profesionales de la salud en tiempos de conflicto armado y otras situaciones de violencia nunca deben ser utilizados para otros fines que no sean la atenci贸n m茅dica.
- Los m茅dicos deben en todo momento demostrar respeto apropiado por la confidencialidad m茅dica.
- Los m茅dicos nunca deben aceptar torturas u otros tratos crueles, inhumanos o degradantes en ninguna circunstancia, nunca deben estar presentes o participar en dichos actos.
- Los m茅dicos tienen el deber de reconocer y apoyar a las poblaciones vulnerables, incluidos mujeres, ni帽os, refugiados, discapacitados y desplazados.
- Los m茅dicos y los miembros constituyentes de la AMM deben alertar a los gobiernos y a los actores no estatales sobre las consecuencias de la guerra para el ser humano.
- Cuando el conflicto parezca inminente e inevitable, los m茅dicos deben asegurarse que las autoridades planifiquen la protecci贸n de la infraestructura de salud p煤blica y cualquier reparaci贸n necesaria en el per铆odo inmediato despu茅s del conflicto.
La AMM llama a los gobiernos a:
- Establecer mecanismos de informaci贸n eficaces, seguros e imparciales con los recursos suficientes para recolectar y divulgar los datos sobre agresiones a m茅dicos, otro personal de la salud y establecimientos m茅dicos.
- Proporcionar a la OMS el apoyo necesario para cumplir su papel de liderazgo en la documentaci贸n de los ataques al personal de la salud y los establecimientos[1].
- Promover mecanismos de investigaci贸n y presentaci贸n a la justicia a los responsables de las violaciones informadas de los acuerdos internacionales relativos a la protecci贸n del personal de la salud en los conflictos armados y otras situaciones de violencia y de aplicaci贸n de sanciones cuando 茅stas se hayan decidido.
- Elaborar e implementar una protecci贸n legal m谩s eficaz para el personal m茅dico y de salud, de manera que quien agreda a una enfermera, m茅dico u otro personal de la salud sepa que dichas acciones ser谩n penalizadas fuertemente
La AMM llama a los gobiernos, sus organizaciones miembros y organismos internacionales apropiados a:
- Crear conciencia de las normas internacionales sobre la protecci贸n del personal de la salud y cooperar con los diferentes actores para identificar las estrategias para enfrentar las amenazas a la salud y reforzar el mecanismo para investigar las violaciones informadas.
- Crear conciencia a nivel nacional y local de la importancia fundamental de proteger al personal de la salud y de mantener su neutralidad en tiempos de conflicto.
- Respaldar la educaci贸n de pregrado, postgrado y continua del personal de salud para asegurar sus competencias y seguridad cuando se vean enfrentados a conflictos armados y otras situaciones de violencia.
[1] La AMM reconoce que en algunas circunstancias la documentaci贸n y la denuncia de actos de torturas u otra violencia puede representar para el m茅dico y sus cercanos un gran riesgo. En consecuencia, hacerlo puede tener efectos personales excesivos. Los m茅dicos deben evitar poner a las personas en peligro cuando eval煤en, documenten o informen los signos de torturas y tratos y castigos crueles, inhumanos y degradantes.