Declaraci贸n de la AMM sobre Epidemias y Pandemias
Adoptada en la 68陋 Asamblea General de la AMM, Chicago, Estados Unidos, Octubre 2017
y enmendada por la 75陋 Asamblea General de la AMM, Helsinki, Finlandia, octubre 2024
INTRODUCCION
La historia demuestra que pueden surgir nuevas enfermedades y que las antiguas vuelven a presentarse de manera impredecible y plantean amenazas importantes para la salud mundial.
Las epidemias y pandemias ponen de relieve desigualdades profundamente arraigadas, que afectan mucho m谩s a las regiones con menos recursos debido a sus recursos limitados, sistemas de salud fr谩giles y cargas de morbilidad significativas. El principio de responsabilidades comunes pero diferenciadas (CBDR), puede aplicarse a la prevenci贸n, preparaci贸n y respuesta (PPPR) para llevar igualdad y justicia en la cooperaci贸n entre Estados.
El ritmo acelerado de las enfermedades propensas a epidemias, agravado por las repercusiones de los conflictos geopol铆ticos, la degradaci贸n ambiental, el cambio clim谩tico, el aumento de la invasi贸n humana en los ecosistemas naturales, la resistencia antimicrobiana, las crecientes disparidades socioecon贸micas y el v铆nculo intr铆nseco entre la salud de los seres humanos, los animales y nuestro medioambiente compartido, subraya la vulnerabilidad de la seguridad sanitaria mundial.
La integraci贸n del enfoque Una Salud reconoce la interdependencia cr铆tica de todos los organismos vivos y sus h谩bitats, esencial para comprender la aparici贸n y propagaci贸n de enfermedades, y destacar la necesidad de un enfoque multisectorial e interdisciplinario y basado en evidencia ante las amenazas a la salud mundial.
Un programa de vigilancia global s贸lido y eficaz es fundamental para mejorar la respuesta a las enfermedades infecciosas, lo que permite la detecci贸n e identificaci贸n m谩s temprana de amenazas emergentes. La r谩pida propagaci贸n de epidemias y pandemias en regiones con infraestructuras de salud p煤blica subdesarrolladas y con fondos insuficientes pone de relieve la necesidad urgente de contar con un marco cooperativo global. Dicho marco debe priorizar el desarrollo de sistemas de salud resilientes capaces de resistir los desaf铆os que plantean las enfermedades infecciosas, salvaguardando as铆 la salud y el bienestar de las poblaciones de todo el mundo.
Una inversi贸n en el fortalecimiento de la salud p煤blica, atenci贸n primaria y otros aspectos de los sistemas de salud es crucial para mejorar la capacidad de prevenir, detectar, contener y gestionar brotes de enfermedades, sentando una base s贸lida para las funciones b谩sicas de salud p煤blica esenciales.
Se debe prestar especial atenci贸n a las personas que se encuentran en entornos fr谩giles, afectados por conflictos y vulnerables; adem谩s, tambi茅n se deben abordar otros factores de vulnerabilidad individual, incluidos, entre otros, la discapacidad, la edad, el g茅nero, la caracter铆stica ind铆gena, el origen 茅tnico, etc.
RECOMENDACIONES
La AMM llama a las siguientes partes interesadas:
OMS y Naciones Unidas听
- Infraestructura Pand茅mica Mundial: Reforzar la infraestructura mundial para prevenir, monitorear y responder a las pandemias bajo el liderazgo de la Organizaci贸n Mundial de la Salud (OMS). Garantizar que esto refuerce el papel fundamental de la OMS en la direcci贸n de los esfuerzos sanitarios internacionales, fomentando al mismo tiempo un compromiso integral en todos los niveles del gobierno y la sociedad.
- Compromiso pol铆tico: Asegurar la participaci贸n al m谩s alto nivel en cada pa铆s para el compromiso pol铆tico para prevenir y prepararse a las pandemias entre las emergencias y responder durante 茅stas.
- Equidad en salud global: Promover la equidad mundial abordando los determinantes sociales de la salud y combatiendo las desigualdades que pueden dar lugar a epidemias y pandemias. Establecer mecanismos para garantizar un acceso oportuno y equitativo a las medidas de lucha para todos, priorizando al mismo tiempo la asignaci贸n de recursos a las necesidades de salud p煤blica. Fortalecer los sistemas de salud y proseguir con los esfuerzos sociales m谩s amplios para mejorar la equidad y la eficacia de la respuesta mundial.
- Comunicaci贸n y desinformaci贸n: Asegurar una comunicaci贸n consistente al p煤blico y monitorear el discurso p煤blico incluido en las redes sociales para la informaci贸n falsa y la desinformaci贸n.
- Marcos legales: Fortalecer los medios de implementaci贸n y cumplimiento de los instrumentos jur铆dicos internacionales para la respuesta a una pandemia, para garantizar la eficacia del Reglamento Sanitario Internacional y crear un instrumento jur铆dico internacional integral ante una pandemia.
- Recopilaci贸n, intercambio y revisiones universales de datos: Fortalecer la recopilaci贸n de datos sobre enfermedades infecciosas y asegurar su intercambio entre las partes interesadas, incluidos el personal de la salud, actores no estatales y gobiernos. Implementar revisiones universales de salud y preparaci贸n con un monitoreo independiente reforzado. Definir puntos de referencia para la distribuci贸n equitativa de recursos, acceso a la atenci贸n m茅dica y resultados entre las poblaciones. Monitorear las disparidades para guiar intervenciones equitativas.
- Colaboraci贸n de las partes interesadas: Ampliar las alianzas con gobiernos y actores no estatales para una respuesta multisectorial eficaz, centrada en los pat贸genos y la distribuci贸n de beneficios, y abordando las regulaciones de propiedad intelectual para una distribuci贸n equitativa de los recursos.
- Otras fuentes de riesgo de pandemia: Mejorar la seguridad sanitaria mundial al integrar el cambio clim谩tico, la degradaci贸n ambiental y el riesgo de conflicto en la preparaci贸n para una pandemia dando especial atenci贸n a las poblaciones vulnerables, mediante el fortalecimiento del sistema de salud en materia de clima y regiones afectadas por conflictos para mejorar la resiliencia y las capacidades de respuesta.
Gobiernos Nacionales
- Preparaci贸n, respuesta y gobernanza: Crear una s贸lida arquitectura de preparaci贸n nacional aprendiendo de pandemias anteriores, incluida la fabricaci贸n local y regional de productos sanitarios, almacenamiento local y mejorar la gobernanza nacional con medidas anticorrupci贸n. Las asociaciones m茅dicas y los m茅dicos de todas las especialidades deben participar en la planificaci贸n, preparaci贸n y respuesta ante epidemias en todos los niveles para mejorar la eficacia del sistema de salud durante las crisis.
- Financiamiento: Proporcionar financiamiento suficiente y sostenible para la preparaci贸n y respuesta global, incluida la OMS, para la investigaci贸n y el desarrollo, y para el fortalecimiento de los sistemas nacionales de salud.
- Asignaci贸n equitativa de recursos: Utilizar un enfoque com煤n pero diferenciado al establecer obligaciones de financiamiento. Garantizar que los recursos se dirijan a quienes m谩s los necesitan y al mismo tiempo mantener los servicios de salud cr铆ticos para mitigar la gravedad y la duraci贸n de las pandemias.
- Fortalecimiento de la fuerza laboral: Apoyar al personal de salud con educaci贸n adecuada sobre preparaci贸n y respuesta a una pandemia, incluida la salud mental, entornos de trabajo seguros, incluido el acceso a medidas de protecci贸n y recursos humanos y materiales suficientes para prestar los servicios requeridos.
- Fortalecimiento del sistema de salud: Garantizar la continuidad del sistema de salud para que se sigan prestando los servicios de atenci贸n m茅dica regulares y que la viabilidad de los servicios no se vea comprometida por las medidas de salud p煤blica.
- Servicio de Salud Mental: Ampliar los servicios de salud mental para garantizar un apoyo integral a todas las poblaciones afectadas durante y despu茅s de las pandemias, incluida la integraci贸n de la atenci贸n de salud mental en los servicios de salud primaria, el establecimiento de equipos de salud mental y la facilitaci贸n del acceso al apoyo psicol贸gico para los pacientes, personal de la salud y comunidades.
- Tecnolog铆a digital: Mejorar la infraestructura de salud digital para mejorar la preparaci贸n y las capacidades de respuesta ante una pandemia garantizando al mismo tiempo un acceso equitativo y seguro a los servicios de salud digitales para todas las poblaciones, con especial atenci贸n a las comunidades remotas y desatendidas.
- Protecci贸n social: Implementar medidas de apoyo socioecon贸mico durante las pandemias para proteger a las poblaciones vulnerables de los efectos adversos de las crisis sanitarias.
- Infraestructura de fabricaci贸n: Crear infraestructura para la investigaci贸n y producci贸n de equipos cr铆ticos, diagn贸sticos, terap茅utica, vacunas y equipo de protecci贸n personal (PPE) relacionados con la pandemia.
- Respuesta guiada por la ciencia: Orientar las medidas de respuesta mediante recomendaciones cient铆ficas y de expertos, adapt谩ndose a los contextos locales seg煤n sea necesario. Elaborar planes nacionales de preparaci贸n para una pandemia.
- Gesti贸n de la Comunicaci贸n: Invertir en educaci贸n sobre salud p煤blica para mejorar la alfabetizaci贸n sanitaria. Implementar leyes, reglamentos y normas administrativas dirigidas a la difusi贸n de desinformaci贸n. Proporcionar una comunicaci贸n de crisis r谩pida, precisa y transparente guiada por la ciencia.
Asociaciones m茅dicas y sociedades cient铆ficas
- Educaci贸n y capacitaci贸n: Promover la integraci贸n de la preparaci贸n y respuesta ante una pandemia en los planes de estudios de educaci贸n superior y la capacitaci贸n continua al personal de salud, incluidos los cursos de actualizaci贸n para integrar conocimientos y habilidades relacionados con las enfermedades infecciosas emergentes.
- Una sola salud: Colaborar con organizaciones en los campos de la salud animal y ambiental para implementar un enfoque de Una sola Salud para la gesti贸n del riesgo de epidemias con el fin de establecer nuevos m茅todos de vigilancia y control de epidemias y pandemias.
- Difusi贸n de la Investigaci贸n y la Innovaci贸n: Abogar por plataformas de intercambio de informaci贸n que mejoren la investigaci贸n colaborativa y el intercambio de datos en toda la comunidad cient铆fica mundial.
- Colaboraci贸n para la innovaci贸n: Promover alianzas entre instituciones p煤blicas y entidades privadas apropiadas para impulsar la innovaci贸n, asegurando que la gesti贸n de los derechos de propiedad intelectual promueva el acceso universal a tecnolog铆as y tratamientos m茅dicos cruciales. Abogar por un acceso equitativo y a las innovaciones, incluidos los medicamentos y la tecnolog铆a orientada al paciente.
- Participaci贸n comunitaria: Promover relaciones s贸lidas entre el p煤blico y los proveedores de atenci贸n m茅dica para una gesti贸n inclusiva de la pandemia.
- Previsi贸n de recursos: Ayudar a los gobiernos en la previsi贸n de recursos y abogar por entornos de trabajo seguros y el acceso a EPP de calidad y contramedidas, con un enfoque espec铆fico sobre la protecci贸n en todos los lugares de trabajo cl铆nicos.
- Lucha contra la desinformaci贸n: apoyar la lucha contra la desinformaci贸n y la informaci贸n falsa, incluso mediante la colaboraci贸n con las redes sociales y las plataformas en l铆nea para identificar eficazmente la informaci贸n incorrecta y difundir informaci贸n precisa y basada en evidencia. Tratar la difusi贸n de desinformaci贸n por parte de los profesionales de la salud como una conducta poco 茅tica con las sanciones pertinentes.
- Educaci贸n para la salud: Organizar campa帽as para aumentar la alfabetizaci贸n sanitaria y la concienciaci贸n sobre la desinformaci贸n y la informaci贸n m茅dica falsa.
- Aceleraci贸n de la investigaci贸n: Fomentar la inversi贸n en investigaci贸n y acelerar los procesos 茅ticos y de revisi贸n por pares para la investigaci贸n relacionada con la pandemia, al tiempo que se garantiza el pleno respeto de los principios de la Declaraci贸n de Helsinki de la AMM: Principios 茅ticos para la investigaci贸n m茅dica en seres humanos.
惭茅诲颈肠辞蝉听
- Habilidades de comunicaci贸n centradas en la persona: Los m茅dicos deben cultivar habilidades de comunicaci贸n claras y emp谩ticas para transmitir informaci贸n m茅dica de manera efectiva, abordar conceptos err贸neos y educar a los pacientes sobre c贸mo identificar informaci贸n cre铆ble, conforme con la Declaraci贸n de C贸rdoba de la AMM sobre la Relaci贸n m茅dico-paciente.
- 笔谤辞尘辞肠颈贸苍: Informar sobre la escasez cr铆tica de recursos, las fallas del sistema de salud, la informaci贸n falsa y la desinformaci贸n y las desigualdades en el acceso a la salud y la salud p煤blica.
- Contribuci贸n a la salud p煤blica: Mantenerse informado sobre epidemias y colaborar con las autoridades de salud p煤blica en materia de prevenci贸n y control de epidemias, cumpliendo al mismo tiempo con las obligaciones de declarar pat贸genos de inter茅s y facilitar intervenciones apropiadas en las comunidades atendidas.